塞普替尼在治疗RET融合阳性方面展现出良好的疗效。研究显示，在既往接受过治疗的RET融合阳性甲状腺癌患者中，使用塞普替尼的治疗反应率（ORR）为79%，中位无进展生存期（PFS）为20.1个月，1年无进展生存率为64%。这些数据表明，塞普替尼对RET融合阳性的甲状腺癌患者具有显著的治疗效果。
此外，塞普替尼是全球首个获批的高选择性RET抑制剂，能够抑制多种RET变异，因此不仅用于甲状腺癌的治疗，还用于治疗RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌以及需要系统性治疗的携带RET突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌的成人和儿童患者。
塞普替尼、卡博替尼和普拉替尼都是用于治疗癌症的药物，但它们之间存在一些明显的区别。
首先，塞普替尼（Selpercatinib，商品名Retevmo）是全球首个获批的高选择性RET抑制剂，主要用于治疗RET融合阳性的转移性非小细胞肺癌、需要系统性治疗的携带RET突变的晚期或转移性甲状腺髓样癌，以及需要系统性治疗和放射性碘治疗难治的RET融合阳性的晚期或转移性甲状腺癌的成人和12岁及以上的儿童患者。其独特的机制是通过抑制RET及其下游分子磷酸化，有效抑制表达RET基因变异的细胞增殖。
其次，卡博替尼（Cometriq）主要用于治疗转移甲状腺髓样癌患者，并显示出在前列腺癌、非小细胞肺癌和肝癌等肿瘤中的疗效。它的治疗范围相对较广，但并非专门针对RET基因变异。
最后，普拉替尼（商品名为普吉华）是中国第一个获批上市的选择性RET抑制剂。它的作用机制与塞普替尼类似，都是抑制RET及其下游分子磷酸化，进而抑制细胞增殖。普拉替尼被用于治疗RET基因融合阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌、晚期或转移性RET突变型甲状腺髓样癌，以及放射性碘难治的RET融合阳性甲状腺癌患者。
综上所述，这三种药物虽然都用于癌症治疗，但它们的适应症、作用机制以及靶向的基因突变类型有所不同。在选择使用哪种药物时，医生会根据患者的具体情况和肿瘤特性进行综合考虑。同时，患者在使用这些药物时，应严格遵循医生的指导，注意药物可能带来的副作用，并及时向医生反馈任何不适或病情变化。
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